KHMW Brouwer Vertrouwensprijs 2026

Aanmeldformulier

I. Voordrager(s)

Aanmeldformulier I. Voordrager(s) Naam voordrager(s)

E-mailadres

Telefoonnummer

Betrokkenheid bij het initiatief

II. Initiatief - gegevens

II. Initiatief - gegevens Contactpersoon NB. Dit kan dezelfde persoon zijn als onder I.

E-mailadres

Telefoonnummer

Naam initiatief/project

Naam initiatiefnemer

Startjaar

Juridische vorm

Statutaire naam initiatief/project

Kamer van Koophandel-nummer

Datum van oprichting volgens Kamer van Koophandel

ANBI-nummer

ANBI-status sinds

Website

Publicatie jaarverslag op website

III. Initiatief - inhoudelijk

III. Initiatief - inhoudelijk Korte beschrijving van het voorgedragen initiatief (max. 50 woorden)

Plaats(en) van initiatief (max. 50 woorden)

Activiteiten in 2024 (max. 150 woorden)

Betrokken personen (max. 50 woorden)

Hoeveel mensen zijn in 2024 met dit initiatief bereikt? (max. 50 woorden)

Breng de impact van het initiatief onder woorden. Wat is er bereikt? Is de impact (wetenschappelijk) onderbouwd? (max. 200 woorden)

Is het initiatief opschaalbaar? Is de opschaalbaarheid (wetenschappelijk) onderbouwd? (max. 200 woorden)

Waar zou het geld van de prijs aan worden besteed? Waar staat het initiatief over een jaar? (max. 200 woorden)

Waarom komt het initiatief volgens u in aanmerking voor de KHMW Brouwer Vertrouwensprijs? Ga in uw antwoord onder andere in op de vraag hoe het initiatief bijdraagt aan vertrouwen in de samenleving (max. 100 woorden)

Kort financieel overzicht (max. 150 woorden)

Eerdere subsidies/gewonnen prijzen (max. 50 woorden)

IV. Upload bijlagen

IV. Upload bijlagen Bijlagen (optioneel, max. 3) (PDF, max 5mb per bestand)

Toegestane bestandstypen: pdf, txt, doc, docx, Max. bestandsgrootte: 64 MB.

BIJLAGE-2

Toegestane bestandstypen: pdf, txt, doc, docx, Max. bestandsgrootte: 64 MB.

BIJLAGE-3

Toegestane bestandstypen: pdf, txt, doc, docx, Max. bestandsgrootte: 64 MB.

HOE HEBT U OVER DE KHMW BROUWER VERTROUWENSPRIJS GEHOORD?

KHMW mailing

Website KHMW

Flyer

Via een lid van de KHMW

Via de universiteit

NRC

Anders, namelijk:

Graag aangeven hoe

PRIVACY

Ik accepteer dat mijn gegevens worden geregistreerd voor de doeleinden van deze prijs.

29 mei 2025

Aanmeldformulier

I. Voordrager(s)

II. Initiatief - gegevens

III. Initiatief - inhoudelijk

IV. Upload bijlagen

Gerelateerd nieuws

Symposium

Workshop

Jaarvergadering